Za Pacijente

Adoptivna ćelijska terapija

Danas se liječe mnoge vrste raka, uključujući melanom, lijekovima koji stimulišu sopstveni imuni sistem. Ova vrsta liječenja, poznata kao imunoterapija, je sistemska, što znači da tretman putuje u sve dijelove vašeg tijela.

Kao sistemski tretman raka, imunoterapija je efikasna u borbi protiv uznapredovalog i metastatskog melanoma (rak koji se proširio sa prvobitnog tumora na druge dijelove tijela). Adoptivna terapija transferom ćelija koristi imune ćelije da unište ćelije raka. Česta vrsta imunske ćelije koja se koristi je T-ćelija. Ovo je veoma moćna imunološka ćelija koja ima sposobnost da ubija ćelije raka pri kontaktu.

Saznajte više o tome kako imunoterapija funkcioniše.

Šta je adoptivna ćelijska terapija?

Adoptivna terapija transferom ćelija, ili ACT, uključuje niz različitih vrsta imunoterapijskih tretmana. Svi oni koriste imune ćelije koje se uzgajaju u laboratoriji u velikom broju, a zatim ih daju tijelu u borbi protiv raka. Ponekad se koriste imune ćelije koje prirodno prepoznaju melanom, dok se drugi put modifikuju da bi prepoznale i ubile ćelije melanoma. Postoji nekoliko vrsta ACT-a:

  • TIL (limfociti koji infiltriraju tumor): Ovo je kada se T-ćelije uzgajaju iz samog tumora
  • Endogena T-ćelijska terapija: Ovo je kada se tumor-specifične T-ćelije uzgajaju iz krvi
  • CAR T: Ovo je kada se himerno antitijelo/gen receptora T-ćelija stavlja u periferne T-ćelije
  • T-ćelije transdukovane TCR-om: Ovo je kada se gen receptora T-ćelija dizajniran da prepozna tumor stavlja u periferne T-ćelije

TIL terapija – vrsta imunoterapije je bila pionir u američkom Nacionalnom institutu za rak. Još uvijek je u fazi istraživanju i nije odobren od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA). To znači da se ovaj tretman možete dobiti samo učešćem u kliničkom ispitivanju.

Među ACT za melanom, TIL terapija je najčešća. Od oktobra 2017. godine, postojala su 24 TIL klinička ispitivanja koja su regrutovala pacijente sa melanomom u poređenju sa jednim kliničkim ispitivanjem CAR-T.

Pročitajte više o kliničkim ispitivanjima melanoma.

Kako funkcioniše terapija prenosa usvojenih ćelija?

ACT sa TIL-om povećava broj ćelija koje se bore protiv raka u vašem imunološkom sistemu i može ih učiniti jačima.

Postupak:
  • Ljekari izoluju specifičnu vrstu bijelih krvnih zrnaca zvanih T-ćelije iz hirurški uklonjenog tumora melanoma.
  • Ljekari mogu da modifikuju ćelije u laboratoriji kako bi povećali njihovu moć protiv raka tako što će obogatiti najaktivnije ćelije. T-ćelije se takođe „umnožavaju“ da bi se povećao njihov broj.
  • Pacijent će dobiti hemoterapiju i/ili terapiju zračenjem kako bi se povećala šansa da će T-ćelije snažno rasti kada se vrate u tijelo.
  • Pacijent dobija ćelije uzgojene u laboratoriji putem infuzije.

Istraživači vjeruju da zbog toga što TIL terapija koristi sistemsku primjenu velikog broja imunih ćelija, one mogu smanjiti ili ubiti tumore u cijelom tijelu.

Koji pacijenti imaju koristi od terapije prenosa usvojenih ćelija?

Pacijenti sa uznapredovalim melanomom mogu dobiti ACT u kliničkom ispitivanju. Cilj je da novonastale imune ćelije koje su uzgojene u laboratoriji ciljaju i ubiju sve preostale ćelije melanoma, što ih sprečava da se repliciraju (reproduciraju) i šire.

Kako se sprovodi terapija prenosa usvojenih ćelija?

Pacijenti primaju ACT kao intravensku infuziju (u venu). Doze i vremenski okvir za liječenje variraju u zavisnosti od ACT metode koja se koristi i vjerovatno zahtjevaju hospitalizaciju.

Koji su ciljevi terapije prenosa usvojenih ćelija?

Istraživači rade na tome da pokažu da ACT može:

  • Kontrolisati reprodukciju i širenje ćelija melanoma
  • Smanjiti ponavljajući i metastatski tumori melanoma

Tretmani melanoma, kao što je ACT, imaju neželjene efekte, koji ponekad mogu biti ozbiljni. Pacijenti treba da razgovaraju sa svojim ljekarom kako bi saznali više o neželjenim efektima ACT-a i drugim opcijama liječenja melanoma.

Šta da pitam svog doktora o terapiji za prenos usvojenih ćelija?

Ako ste zainteresovani da saznate više o ACT-u u kliničkim ispitivanjima, evo nekoliko pitanja koja treba da postavite svojim doktorima:

Da li ispunjavam uslove za ACT?

Kakvo je vaše iskustvo sa ACT-om?

Da li je ACT dobra opcija za moj tretman melanoma?

Postoji li alternativa ACT-u za mene?

Koliko je ACT bio uspješan za pacijente poput mene?

Koji su neželjeni efekti ACT-a?

Da li postoje neka klinička ispitivanja za ACT kojima se mogu pridružiti?

Koji drugi tretmani su odobreni od strane FDA za liječenje uznapredovalog melanoma?

Koji su rizici i prednosti dostupnih opcija liječenja?

Koji su ciljevi mog liječenja?

Najnoviji tretmani za uznapredovali melanom