Za Pacijente

Ipilimumab (Yervoy®)

Imunoterapija je tretman raka koji stimuliše imuni sistem tijela da se bori protiv raka, kao što je melanom, bilo gdje u tijelu.

Imunoterapija je sistemska, što znači da tretmani dospjevaju u sve dijelove vašeg tijela kroz krvotok. Sistemski tretmani raka se bore protiv raka koji su se proširili sa prvobitne lokacije na druge dijelove tijela.

Ipilimumab (Yervoy) smanjuje tumore i pomaže pacijentima sa uznapredovalim melanomom da žive duže. Takođe je odobren za pomoćnu terapiju.

Šta je Ipilimumab (Yervoy)?

Ipilimumab je anti-CTLA-4 inhibitor, je:

  • Vrsta imunoterapije poznate kao inhibitor kontrolne tačke, koja pomaže vašem sopstvenom imunološkom sistemu da napadne ćelije raka
  • Anti-CTLA-4 antitijelo koje pomaže u jačanju imunološkog sistema promovišući funkciju i rast T ćelija (bijelih krvnih zrnaca koje pomažu vašem tijelu da se bori protiv bolesti)
Kako funkcioniše Ipilimumab (Yervoy)?

Ipilimumab blokira aktivnost molekula zvanog CTLA-4, proteina koji spriječava T ćelije da napadaju vaše normalne tjelesne ćelije i ćelije raka. Normalna funkcija CTLA-4 je da djeluje kao kontrolna tačka na imunološkom sistemu i spriječi ga da napadne tijelo kod autoimunih bolesti, kao što su reumatoidni artritis i ulcerozni kolitis (inflamatorna bolest crijeva).

Blokirajući CTLA-4, ipilimumab povećava odgovor vašeg imunološkog sistema na ćelije melanoma i tumore. Lijek djeluje tako da aktivira T ćelije tako da se mogu razmnožavati i napadati ćelije melanoma bilo gdje u vašem tijelu.

Koji pacijenti mogu imati koristi od Ipilimumaba (Yervoy)?

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je ipilimumab 2011. za liječenje pacijenata koji imaju uznapredovali stadijum melanoma:

  • Faza III koja je neoperabilna (ne može se u potpunosti ukloniti operacijom)
  • Faza IV, takođe poznata kao metastatska (ćelije melanoma koje su se proširile na organe i druge dijelove tijela)

Ipilimumab nije za određene pacijente, kao što su oni koji primaju aktivnu imunosupresivnu terapiju za aktivno autoimuno stanje, kao što je:

  • Kronova bolest
  • Multipla skleroza
  • Reumatoidni artritis
  • Sistemski eritematozni lupus (SLE)
  • Ulcerativni kolitis

Pacijenti treba da razgovaraju o ipilimumabu i drugim imunoterapijskim tretmanima sa svojim ljekarima kako bi razumjeli potencijalne rizike i koristi određenog liječenja.

Ipilimumab (Yervoy) za uznapredovali melanom

Ipilimumab djeluje kao sistemski tretman sa ciljevima:

  • Kontrolisanje melanoma
  • Liječenje simptoma melanoma
  • Pomaganje pacijentima da žive duže

Ipilimumab djeluje kroz vaš imuni sistem, koji ima imunološko „pamćenje“. To znači da ipilimumab može pomoći vašem imunološkom sistemu da nastavi da napada ćelije melanoma čak i nakon tretmana.

Rezultati studija i kliničkih ispitivanja otkrili su da ipilimumab produžava ukupno preživljavanje u poređenju sa vakcinom, što dovodi do toga da oko 20 procenata pacijenata živi godinama kasnije.

Ljekari sada imaju veliko iskustvo sa ipilimumabom van kliničkih ispitivanja. Pacijenti mogu doživjeti potpunu ili djelimičnu regresiju, ili stabilizaciju rasta tumora bez smanjenja. Ovi efekti mogu trajati nekoliko godina.

Ipilimumab (Yervoy) kao pomoćna terapija za melanom

U 2015. godini, američka administracija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je ipilimumab kao pomoćnu terapiju (nakon operacije) za pacijente sa melanomom III stadijuma. Cilj ove nove upotrebe ipilimumaba je smanjenje rizika od recidiva melanoma.

Pacijenti sa melanomom III stadijuma obično se podvrgavaju operaciji uklanjanja primarnog melanoma na koži i obližnjih limfnih čvorova. Sa ipilimumabom kao adjuvansnim tretmanom nakon operacije, pacijenti mogu doživjeti duže preživljavanje bez recidiva (RFS).

U nedavnom kliničkom ispitivanju, istraživači su proučavali efikasnost ipilimumaba kao adjuvantne terapije kod pacijenata koji su već imali operaciju za uklanjanje tumora melanoma. Rezultati su pokazali da je ipilimumab produžio vrijeme pre nego što se rak vratio u proseku za 9 mjeseci. Klinička ispitivanja su u toku kako bi se procjenio potencijalni efekat ipilimumaba na ukupne stope preživljavanja.

Tretmani melanoma, poput ipilimumaba, imaju neželjene efekte, koji ponekad mogu biti ozbiljni. Pacijenti treba da razgovaraju sa svojim ljekarom da saznaju više o neželjenim efektima ipilimumaba i drugih opcija liječenja melanoma.

Saznajte više o adjuvantnoj terapiji za melanom visokog rizika (stadijumi IIB, IIC, III i IV).

Kako se daje Ipilimumab (Yervoy)?

Pacijenti primaju ipilimumab intravenozno (u venu).

  • Svaka doza traje oko 90 minuta.
  • Pacijenti primaju ipilimumab na ambulantnoj osnovi bez potrebe za boravkom u bolnici.
  • Za metastatski melanom, pacijenti primaju ipilimumab u dozama od 3 mg/kg svake 3 nedelje do 4 doze.
Najnoviji tretmani za uznapredovali melanom

Saznajte više o najnovijim, najefikasnijim tretmanima za pacijente koji imaju uznapredovali melanom: