Za Pacijente

Meni

Ipilimumab Adjuvantna terapija

Čak i nakon uspješnog uklanjanja melanoma operacijom, pacijenti mogu biti u opasnosti da se melanom ponovo vrati. Ipilimumab (Yervoy) u adjuvantnom okruženju smanjuje ovaj rizik tako što stimuliše imuni sistem tijela da se bori protiv preostalih ćelija raka.

U 2015. godini, američka administracija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je ipilimumab kao pomoćnu terapiju (posle operacije) za pacijente sa melanomom III stadijuma. Cilj ove nove upotrebe ipilimumaba je smanjenje rizika od recidiva melanoma.

Pacijenti sa melanomom III stadijuma obično se podvrgavaju operaciji uklanjanja primarnog melanoma na koži i obližnjih limfnih čvorova. Sa ipilimumabom kao adjuvansnim tretmanom nakon operacije, pacijenti mogu doživjeti duže preživljavanje bez recidiva (RFS).

U nedavnom kliničkom ispitivanju, istraživači su proučavali efikasnost ipilimumaba kao adjuvantne terapije kod pacijenata koji su već imali operaciju za uklanjanje tumora melanoma. Rezultati su pokazali da je ipilimumab produžio vrijeme pre nego što se rak vratio u prosjeku za 9 mjeseci. Klinička ispitivanja su u toku kako bi se procjenio potencijalni efekat ipilimumaba na ukupne stope preživljavanja.

Saznajte više o adjuvantnoj terapiji za melanom visokog rizika (stadijumi IIB, IIC, III i IV).

Šta je Ipilimumab (Yervoy)?

Ipilimumab je anti-CTLA-4 inhibitor, koji je:

  • Vrsta imunoterapije poznate kao inhibitor kontrolne tačke, koja pomaže vašem sopstvenom imunološkom sistemu da napadne ćelije raka
  • Anti-CTLA-4 antitijelo koje pomaže u jačanju imunološkog sistema promovišući funkciju i rast T ćelija (bijelih krvnih zrnaca koje pomažu vašem tijelu da se bori protiv bolesti)
Kako funkcioniše Ipilimumab (Yervoy)?

Ipilimumab blokira aktivnost molekula zvanog CTLA-4, proteina koji spriječava T ćelije da napadaju vaše normalne tjelesne ćelije i ćelije raka. Normalna funkcija CTLA-4 je da djeluje kao kontrolna tačka na imunološkom sistemu i spriječi ga da napadne tijelo kod autoimunih bolesti, kao što su reumatoidni artritis i ulcerozni kolitis (inflamatorna bolest crijeva).

Blokirajući CTLA-4, ipilimumab povećava odgovor vašeg imunološkog sistema na ćelije melanoma i tumore. Lijek djeluje tako da aktivira T ćelije tako da se mogu razmnožavati i napadati ćelije melanoma bilo gdje u vašem tijelu.

Koji pacijenti mogu imati koristi od Ipilimumaba (Yervoy)?

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je ipilimumab 2011. za liječenje pacijenata koji imaju uznapredoval stadijum melanoma:

  • Faza III koja je neoperabilna (ne može se u potpunosti ukloniti operacijom)
  • Faza IV, takođe poznata kao metastatska (ćelije melanoma su se proširile na organe i druge dijelove tijela)

Ipilimumab nije pogodan za određene pacijente, kao što su oni koji primaju aktivnu imunosupresivnu terapiju za aktivno autoimuno stanje kao što su:

  • Kronova bolest
  • Multipla skleroza
  • Reumatoidni artritis
  • Sistemski eritematozni lupus (SLE)
  • Ulcerativni kolitis

Pacijenti treba da razgovaraju o ipilimumabu i drugim imunoterapijskim tretmanima sa svojim ljekarima kako bi razumjeli potencijalne rizike i koristi određenog liječenja.

Kako se daje Ipilimumab (Yervoy)?

Pacijenti primaju ipilimumab intravenozno (u venu).

    • Svaka doza traje oko 90 minuta.
    • Pacijenti primaju ipilimumab na ambulantnoj osnovi bez potrebe za boravkom u bolnici.
    • Za pomoćno liječenje melanoma, pacijenti primaju ipilimumab:
        • Prvo: U dozama od 10 mg/kg svake 3 nedjelje do 4 doze
        • Naknadno: U dozama od 10 mg/kg svakih 12 nedjelja do 3 godine

Pošto je doza ipilimumaba kao adjuvantne terapije veća od doze za metastatski melanom, neželjeni efekti mogu biti ozbiljniji. Pacijenti treba da razgovaraju sa svojim ljekarima kako bi saznali više o povećanim neželjenim efektima ipilimumaba kao adjuvantne terapije.

Koji su ciljevi Ipilimumaba (Yervoy)?

U adjuvantnom okruženju, cilj ipilimumaba je da smanji rizik od povratka melanoma nakon operacije.

Tretmani melanoma, poput ipilimumaba, imaju neželjene efekte, koji ponekad mogu biti ozbiljni. Pacijenti treba da razgovaraju sa svojim ljekarom da saznaju više o neželjenim efektima ipilimumaba i drugih opcija liječenja melanoma.

Najnoviji tretmani za melanom

Saznajte više o najnovijim, najefikasnijim tretmanima za pacijente koji imaju uznapredovali melanom: