O Melanomu
Razumijevanje stadija melanoma
Stadiranje melanoma je zasnovano na sistemu stadijuma američkog zajedničkog komiteta za rak (AJCC) koji koristi tri ključne informacije za dodjeljivanje klasifikacija tumor-čvor-metastaza (TNM). U 2016. godini, AJCC je proširio svoje smjernice kako bi uključio dodatne prognostičke faktore zasnovane na dokazima. Cilj je da se stvori jedinstven sistem stadija uz pretpostavku da će melanomi istog stadijuma imati slične karakteristike, mogućnosti liječenja i ishode.
Što je viši stadijum, to je melanom teži. Kada čujete da neko ima melanom stadijuma III, vjerovatno se misli na stadijum AJCC.
Stadiranje se zasniva na progresiji tumora na prvobitnom mjestu (ponekad se naziva primarni tumor) i količini melanoma koji se proširio po cijelom tijelu. AJCC sistem stadijuma pruža uobičajen način da ljekari saopšte informacije o zdravstvenom stanju pacijenta i koristan je u određivanju opcija liječenja i kliničkog ispitivanja.
Kada se govori o stadijumu melanoma, misli se na veličinu tumora, zahvaćenost limfnih čvorova i metastaze.
Veličina tumora: Ovo opisuje veličinu primarnog (originalnog) tumora i da li je prodro u obližnje tkivo.
- To je melanom in situ.
- T1, ≤1,0 mm.
- T2, >1,0–2,0 mm.
- T3, >2,0–4,0 mm.
- T4, >4,0 mm.
Zahvaćenost limfnih čvorova: Ovo opisuje da li su zahvaćeni regionalni ili obližnji limfni čvorovi.
- N0, nema regionalnih metastaza.
- N1, jedan čvor zahvaćen tumorom ili tranzitne, satelitske i/ili mikrosatelitne metastaze
- N2, dva ili tri čvora zahvaćena tumorom ili tranzitne, satelitske i/ili mikrosatelitske metastaze sa jednim tumorom zahvaćenim čvorom.
- N3, četiri ili više tumora uključenih čvorova ili intranzitne, satelitske i/ili mikrosatelitne metastaze sa dva ili više tumorskih čvorova ili bilo koji broj spojenih čvorova bez ili sa satelitskim u tranzitu i/ili mikrosatelitnim metastazama.
Metastaze: Ovo opisuje širenje melanoma po cijelom tijelu.
- M0, nema dokaza o udaljenim metastazama.
- M1, dokaz udaljenih metastaza.
Ova tabela rezimira kako veličina tumora, broj zahvaćenih limfnih čvorova i metastaze (ili širenje) melanoma doprinose njegovom stadijumu.
N, broj regionalnih limfnih čvorova zahvaćenih tumorom; M, broj metastaza na udaljenom mjestu; T, debljina primarnog tumora